Despre vitiligo

diagnosticul vitiligo

Ce este vitiligo?

Vitiligo este o afectiune care duce la aparitia de pete albe pe suprafata pielii. Petele sunt provocate de distrugerea sau slabirea melanocitelor (celule pigmentare, responsabile de culoarea pielii) iar rezultatul direct este pierderea sau oprirea producerii pigmentului. Multi doctori si cercetatori sunt de parere ca vitiligo este o afectiune a sistemului autoimun. Desi nu se stie exact ce provoaca acest raspuns autoimun, tot mai multe sunt descoperite in fiecare an. Vitiligo afecteaza doar culoarea pielii. Textura si celelalte calitati raman normale.

 

Ce este o afectiune autoimuna ?

Putem vorbi de o afectiune autoimuna atunci cand sistemul imun reactioneaza importiva propriilor organe si tesuturi. O dereglare autoimuna NU este o imunodeficienta. La cei afectati de vitiligo, sistemul imun priveste celulele pigmentare ca pe corpuri straine si le ataca, ceea ce duce la slabirea sau distrugerea lor. Alte exemple de dereglari autoimune sunt: hipertiroidismul, alopecia areata si lupus.

Ce este o melanocita (celula pigmentara)?

O melanocita este o celula specializata, localizata in piele, care produce melanina (pigment). Surprinzator, toti oamenii au acelasi numar de celule pigmentare, insa cei cu pielea mai inchisa la culoare detin celule pigmentare care pot inmagazina mai multa melanina. In imaginea de mai jos, celula cu ramificatii, marcata ‘M’ reprezinta melanocita. Culoarea maronie din celula este melanina, distribuita uniform in piele cu ajutorul ramificatiilor.

Ce este melanina?

Melanina este pigmentul maroniu din pielea si parului animalelor vertebrate, derivat din aminoacidul tirozina. Este sintetizata de celule speciale numite melanocite care au si rolul de stocare a melaninei.

Care sunt simptomele vitiligo ?

Cei afectati de vitiligo observa in prima faza pete sau zone albe pe suprafata pielii. Tegumentul isi pastreaza textura normala iar la unii pacienti depigmentarea este insotita de o usoara mancarime. Petele albe sunt mai usor observabile in zonele expuse la soare: maini, picioare, brate, fata si buze. De obicei vitiligo apare intr-una din 3 dispuneri cunoscute:

dispunere focala – depigmentarea e limitata la una sau cateva zone
dispunere segmentala – petele apar doar pe o anumita parte a corpului (stanga sau dreapta)
dispunere generalizata – depigmentara apare in ambele parti ale corpului, intr-un model bilateral (cea mai comuna dispunere pentru bolnavii de vitiligo)

Pe langa petele albe, la unii pacienti se observa fire de par alb in scalp, gene, sprancene sau barba.

Vitiligo sub brat, pe picioare si in zona genitala – Sunt acestea zone comune pentru aparitia bolii ?

Din motive necunoscute, anumite zone ale corpului sunt adesea afectate. Printre acestea se numara: fata, picioarele, articulatiile, degetele, genunchii si organele genitale. Sunt mai multe teorii despre motivele pentru care aceste zone sensibile sunt afectate cu predilectie – prezenta multor terminatii nervoase, natura osoasa a zonelor, prezenta glandelor sudoripare etc.

Dispunere frecventa a petelor de vitiligo

Cum evolueaza vitiligo ?

Severitatea pierderii pigmentului difera de la persoana la persoana. In cele mai multe cazuri vitiligo incepe dintr-o zona mica iar cu timpul apar alte pete in timp ce acelea deja existente cresc in suprafata. La unii bolnavi de vitiligo dispunerea si dimensiunea petelor poate ramane aceeasi ani intregi. Ocazional petele de vitiligo se pigmenteaza spontan, fara nici un fel de tratament. Multi pacienti observa asta intr-un anumit moment din viata.

Este posibil ca depigmentarea sa fie insotita de mancarime ?

Unii pacienti pot simti un prurit (mancarime) a pielii anterior sau in timp ce are loc depigmentarea. Studiile efectuate nu au relevat nici un motiv pentru aceasta mancarime.

Se vor extinde petele de vitiligo in timp ?

In cele mai multe dintre cazuri, vitiligo progreseaza lent odata cu trecerea timpului dar nu exista nici o posibilitate de a prezice daca intr-un anumit caz vitiligo va progresa sau nu. Evolutia bolii este de cele mai multe ori lenta si pot trece ani de zile fara aparitia de noi pete. Unii bolnavi raporteaza repigmentari spontane, fara nici un fel de tratament. Folosirea noilor tehnologii insa poate stopa extinderea petelor.

Ce este vitiligo segmental ?

La unii bolnavi, vitiligo este limitat la cateva zone ale corpului. Acesta poarta numele de vitiligo segmental. Cei afectati pot avea o insa combinatie de vitiligo segmental si generalizat.

Ce este vitiligo generalizat ?

La cei mai multi pacienti vitiligo se dezvolta intr-o mainera generalizata, intr-o dispunere bilaterala, adica daca apare o pata pe un genunchi, adesea va aparea si pe celalalt.

Este vitiligo contagios ?

Vitiligo NU este contagios. Sunt multe teorii despre ce anume provoaca vitiligo iar expertii sunt de parere ca trebuie sa fii susceptibil genetic pentru a dezvolta vitiligo.

De unde provine cuvantul “vitiligo” si ce inseamna ?

Se crede ca “vitiligo” vine din limba latina. Prima parte a a cuvantului, “viti”, provine din latinescul “vitium”, insemnand urma sau pata. Sufixul, “ligo”, este o terminatie latina frecventa si inseamna “a provoca”, “a produce”.